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外阴尖锐湿疣的治疗方案(汇总)

时间:2014-11-13 09:36问诊微信:jrsy56

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  湿疣医生在线特约专家称,关于外阴尖锐湿疣的治疗方案有以下几种,希望湿疣患者耐心看完,选择最佳的治疗方法,彻底根除尖锐湿疣的烦恼。
  
  1.局部药物治疗
  
  用药前,局部涂以1%的丁卡因行表面麻醉以减轻疼痛。
  
  ①33%~50%三氯醋酸外涂,每周1次,一般1-3次后病灶可消退。三氯醋酸毒性小,对周围正常皮肤无损害,病变修复后不形成瘢痕,可用于阴道宫颈病变。
  
  ②1%酞丁安膏涂擦,每日3-5次,4-6周可望痊愈,刺激性小,被广泛应用。
  
  ③10%-25%足叶草脂涂于病灶,本药具有细胞毒性,能抑制细胞分裂的M期,刺激性大,注意不要涂及正常皮肤,不能用于阴道及宫颈病变,涂药后2-4小时洗去,每周1次,可连用3-4次。
  
  ④5%氟尿嘧啶软膏外用,每日1次,10~14日为1疗程,一般应用1-2个疗程。
  
  2.物理或手术治疗
  
  物理治疗有微波、激光、冷冻。微波是在疣体基底部凝固,因其为接触性治疗,可适用于任何部位尖锐湿疣。激光适用于任何部位疣及难治疗、体积大、多发疣。冷冻适用于疣体较小及病灶较局限者。巨型尖锐湿疣可用微波刀或手术切除。 3.干扰素 干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫作用。可表现为限制HPV病毒的复制;减慢病变部位中细胞的分裂速度;增强宿主对感染HPV的防御反应。常用基因工程重组干扰素(YIFN)a-2a,剂量100万u,隔日肌注1次,连续3-4周为一疗程,也可采用病灶基底部局部注射。干扰素一般不单独使用,多作为辅助用药。 对反复发作的顽固性尖锐湿疣应及时取活检排除恶变。
  
  3、中医治疗由于中医治疗取材方便,治疗彻底,仍有很多尖锐湿疣患者接受中医治疗。中医根据患者的体质和疣体的大小,结合全身症状,常划分为3型论治。它们是湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖,阴部潮湿的患者;外染毒邪证常发生于不洁性交的患者;而气血瘀滞证主要见于湿疣日久,疣体灰暗的患者。
  
  【湿热下注证】
  
  湿热下注证或有肛周皮损潮湿红润,或有包皮过长,或有白带过多或其他皮肤病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水,大便粘滞不畅,小便黄。舌红苔黄腻,脉弦数。这是由于肝胆湿热下注,循经流注阴部所致。治疗宜清利湿热,解毒消疣,方药如下:
  
  苍术10g,黄柏10g,生苡仁30g,土茯苓30g,丹皮10g,通草10g,泽泻10g,马齿苋30g
  
  方中苍术、黄柏清下焦湿热;生苡仁健脾除湿,具有抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿,活血化瘀。如湿热重者,可加入龙胆草10g;大便不通者,可加入芦荟10g。
  
  【外染毒邪证 】
  
  常见疣体增大迅速,或合并梅毒淋病,有明确的不洁性交史。自觉症状常较轻或无,舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪,毒气蕴滞,故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒,常用方药为去疣三号方加减:
  
  马齿苋60g,败酱草15g,紫草15g,大青叶15g,木贼草15g
  
  方中马齿苋为主药,清热解毒;配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗,或病程较长,酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。
  
  【血瘀滞证 】
  
  见于皮损暗红或暗褐色,增长缓慢,经久不消,或有疼痛的患者。舌暗淡,苔薄白,脉细涩。这是由于毒邪结聚日久,阻滞气机,致气血瘀阻所致。治疗宜理气活血、化瘀散结,常用方为桃红四物汤加减:
  
  桃仁10g,红花10g,川芎10g,当归10g,丹参10g,蜂房10g,柴胡10g,夏枯草30g
  
  方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理气,引药直达病所;夏枯草清热解毒,软坚散结。如患者为气虚者,可加入生黄芪30g,补气解毒,提高机体免疫力;疣体坚硬者,可加入生龙牡各30g以软坚散结。
  
  【国家专利】推荐中医中药疗法
  
  ZL200410014603.3号专利配方,在上级卫生部门指导下,于2003年3月报批国家知识产权局,申请专利,并于2004年获得专利证书。它无毒副作用,治疗无痛苦、方便,不影响工作、学习,且愈后不留疤痕等特点。对激光、冷冻、挂水、外涂药等治疗失败以及巨大型湿疣、尿道内湿疣、阴道内湿疣、肛管内湿疣等特殊复发性病例的治疗,均可以在短时间内治愈。经过实验室数万例动物实验和临床近万名病例证明,治疗尖锐湿疣的治愈率99.4%。

  2005年,李兴春主任组建尖锐湿疣课题组,针对腔道、巨大型尖锐湿疣等疑难病例的快速治疗,及原专利组方的改良进行深入研究。经过5年的努力,上万次的实验,3118例疑难病例的临床验证,新组方不但大大缩短原来需要的时间,整体治愈率也提升至99.62%;而且对霉菌感染、宫颈糜烂也有很高的治愈率。报国家知识产权局,又获得号为ZL201110166572.3发明专利。

        目前,以上专利被南京圣贝中西医结合门诊部引进并帮助了广大湿疣患者摆脱病魔困扰。
         

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