初诊日期：2013-05-10

　　主诉：发现阴道口增生物3个半月。3个月前洗澡时发现下身有异物，经医院检查，诊断为“尖锐湿疣”后，自行在家涂药治疗，反复涂反复的长而来诊。既往有过多个性伴侣，否认艾滋病，系统性红斑锒疮等免疫系统疾病。

　　检查：阴道口下方可见成簇菜花样增生物，表面发白，有少许白色分泌物，阴道内暂未做检查。

　　处方：

　　1.专利配方二号内服剂加减 10付

　　2.专利配方一号外洗剂加减 5付

　　3.专利配方三号内服剂加减 10付

　　4.专利配方一号外洗剂加减 5付

　　5.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　6.药物用完即来复诊

　　复诊日期：2013-05-20

　　主诉：用药三天感觉阴道口有白色的腐肉样一样的东西脱落，无其它不适。

　　检查：阴道口未见明显增生物，轻度充血、水肿，有少许淡红色分泌物。

　　处方：

　　1.专利配方四号内服剂加减 10付

　　2.专利配方一号外洗剂加减 5付

　　3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　4.门诊随访

　　复诊日期：2013-05-25

　　主诉：用药过程中发现阴道口有痒感。

　　检查：阴道口未见增生物，无明显充血水肿，阴道畅，未见增生物，宫颈光滑。

　　处方：

　　1.专利配方四号内服剂加减 10付

　　2.专利配方二号外洗剂加减 5付

　　3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　4.门诊随访

　　复诊日期：2013-05-31

　　主诉：无特殊不适。

　　检查：阴道口无增生物，无充血水肿，基本恢复正常原貌。巩固用药一次

　　处方：

　　1.专利配方五号内服剂加减 10付

　　2.专利配方二号外洗剂加减 5付

　　3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　4.半个月到一个月复诊一次，或拍局部图片过来。