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病例23. 许** 男 江苏扬州市 28岁 尿道口湿疣(远程)

时间:2017-03-25 13:47问诊微信:jrsy56

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  此病例是由优嘉病毒疣医学研究所提供的,尽管患者同意公开治疗经历,为保护患者的隐私,在此不提及就诊病人的任何信息。

  初诊日期:2014-02-20

  主诉:尿道发现赘生物4个月,去当地医院检查确诊为“尿道尖锐湿疣”,没有做过任何治疗而来诊。既往有过不洁性行为,无艾滋病、红斑狼疮等免疫系统疾病。(电话沟通,符合远程治疗标准)

  检查:尿道口可见黄豆大菜花样增生物一粒,表面充血。(患者自拍)

  处方(邮寄):

  1.专利配方五号内服剂加减10付

  2.专利配方三号外洗剂加减5付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.随访

  复诊日期:2014-02-29

  主诉:用药尿道口有轻微刺痛,但疣体没有脱落。(电话沟通)

  检查:尿道口增生物有缩小,表面发黄,进一步调整用药。(患者自拍)

  处方(邮寄):

  专利配方三号内服剂加减12付

  2.专利配方一号外洗剂加减6付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.用药第三天拍图片过来

  复诊日期:2014-03-08

  主诉:用药后疣体都脱落了,小便通畅多了。(电话沟通)

  检查:尿道口未见增生物(患者自拍)

  处方(邮寄):

  1.专利配方二号内服剂加减12付

  2.专利配方三号外洗剂加减6付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.停药后拍图片过来。

  复诊日期:2014-03-18

  主诉:没有疣体,局部有痒感,自我感觉病已经康复。(电话沟通)

  检查:尿道口未见增生物,尚有轻微充血。(患者自拍)

  处方(邮寄):

  1.专利配方二号内服剂加减12付

  2.专利配方一号外洗剂加减6付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.停药拍图片过来

  复诊日期:2014-03-27

  主诉:尿道口无疣体了,小便等一切正常。(电话沟通)

  检查:尿道口无增生物,无充血,巩固治疗一次。(患者自拍)

  处方(邮寄):

  1.专利配方二号内服剂加减14付

  2.专利配方一号外洗剂加减7付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.停药后,定期1个月复诊一次或拍图片过来。


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